[별지서식]

민간정보분석사 자격시험 지원서(원본)

자격기본법(법률 제11722호) 제17조에 의한 민간정보분석사 시험에 응시코자 다음 사항을 서약하고 이 원서를 제출합니다.

이 원서에 기재한 내용이 사실과 다르거나 소정의 응시자격기준에 해당하지 아니한 때에는 합격 또는 자격을 취소하여도 아무런

이의를 제기하지 않겠습니다.

20  년   월    일             성명                    (인)

①지역 ※번호					응시구분 ※번 호				수험 ※번호								⑩사진 (3.5㎝ × 4.0㎝)
응시구분	□제1차기본교육 ∎제2차시험응시 (해당시 ∎표기) ‧1차시험 면제자는‘제2차 시험응시’만 표시하십시오.
성 명	(한글)	⑥주민등록증 번 호							-		×	×	×	×	×	×
(영문)
주 소 (주민등록지)	(우편번호: )	연락가능 전화번호	( ) -
휴대폰 :
e-mail
⑪ 최종학력		⑫ 직 업
⑬ 제1차 자격시험 면제자 대상 확인(경력 1차 시험면제대상은 ‘경력증명서’ / 타 자격 사본 제출)
⑭참가 교육과정	교육과정명	민간정보아카데미	교육기간	2022.01.10.-2022.02.09	수료일자	2022.02.10	접수 담당 확인 (인)
⑮확인	□인증교육기관명 : □탐정관련 자격명(기관명) : □경력인정 :(분야 또는 자격명) / 경력기간 : 년 개월

※ 란은 응시자는 기재하지 않습니다.                           대한시큐리티연구소(KSI) 이사장 귀하

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대한시큐리티연구소(KSI) 귀중

민간정보분석사 자격시험 [수험표]																																	⑩사진 (3.5㎝ × 4.0㎝)
①지역 ※번호						응시구분 ※번 호						수험 ※번호
응시구분		□제1차기본교육 □제2차시험응시 (해당시 ∎표기 ‧1차시험 면제자는‘제2차 시험응시’만 표시하십시오.
성 명								주민등록증 번 호												-				×	×		×	×		×		×
※뒷면 기재요령을 반드시 읽으시고 수험자 유의사항을 반드시 숙지하십시오. 20 년 월 일 시험일시 및 장소, 합격자발표 - 인터넷: http://www.kojison.org 대한시큐리티연구소(KSI) 이사장

■ 시험장내 주차를 할 수 없으니 대중교통을 이용해 주십시오.                              210㎜×297㎜ 보존용지(1종) 120ｇ/㎥